草根声音请为医学物理师提供一条职业成长之

12月1日，人力资源社会保障部、国家卫生健康委发布了关于《关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见（征求意见稿）》公开征求意见的通知，以进一步推进卫生专业技术人员职称制度改革。

根据通知，《关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见（征求意见稿）》对于“健全评价体系”指出：

1.明确各级别职称名称。卫生专业技术人员职称设初级、中级、高级，初级分设士级和师级，高级分设副高级和正高级。卫生专业技术人员职称划分医、药、护、技四个专业类别。医疗人员各级别职称名称分别为：医士、医师、主治（主管）医师、副主任医师、主任医师；药学人员各级别职称名称分别为：药士、药师、主管药师、副主任药师、主任药师；护理人员各级别职称名称分别为：护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师；技术人员各级别职称名称分别为：技士、技师、主管技师、副主任技师、主任技师。

这就意味着，国家卫生健康委在相应的职称体系中依然没有“意识到”国内的医学物理师这一医务工作者群体。

医学物理师：连接工程技术与医疗临床的桥梁

医学物理（MedicalPhysics）是把物理学的原理和方法应用于人类疾病预防、诊断、治疗和保健的交叉学科领域。随着现代医学的发展，各种先进医疗设备的创新与应用，医学物理的从业者们（尽管人数不大）在医疗卫生行业扮演了非常至关重要的作用。

可以说，医学物理师（MedicalPhysicist）就是连接工程技术与临床医疗工作的桥梁。

1

在临床医疗单位：

医学物理师工作在肿瘤放射治疗（RadiationOncology）、医学影像(MedicalImaging)、核医学(NuclearMedicine)以及其他非电离辐射如超声、核磁共振、激光等各个领域，从事临床诊断和治疗的物理和技术支持、教学和科研工作，特别是在诊疗新技术的开发和应用、质量保证(QA)和质量控制(QC)、以及保健物理和辐射防护等方面起着极其重要的作用。

2

在医疗器械生产厂家：

医学物理师承担着将临床需求转化为医疗设备设计制造的技术需求，将全新的诊疗技术在各临床医疗机构推广的重任。

3

在行政监管部门：

医学物理师作为独立监督的技术专家，评判各医疗机构的医疗设备的规范使用情况，评判医疗机构各类基于大型医疗设备开展的临床服务质量是否达到国家，国际相关标准。

需要指出的是，在发达国家，医学物理师作为卫生专业技术人员，早已成为医疗机构的重要岗位。

目前，国内的医学物理师因为没有相应的职称体系，常常被戏称为医疗界的“黑户”。没有职称，就缺乏职业上升通道；没有相应的职称体系，就意味着晋升机会的稀缺，相应的薪资待遇也直接受影响。

目前，国内的医学物理师为了职业发展，往往走研究员、技师，甚至护士的职称体系。

国内奇缺医学物理师已近20年

早在年，国际卫生组织WHO已经将“医学物理师”职业正式纳入WHO医疗卫生职业国际分类标准，并提供详尽的资料供全世界各国效仿和学习。而国内为医学物理师建立相应的职称体系，却迟迟未提上日程，主要原因就是这一群体的总量太少。

根据《年中国大陆地区放疗人员和设备》数据显示，年度中国大陆地区共有物理师人，放疗医师/物理师比例继续下降至3.51∶1，同期年治疗肿瘤患者的人次却增加37.0%。

事实上，国内奇缺医学物理师已经接近20年的历史，医学物理师的奇缺直医院招不到对口人才。

年我国癌症新发病例万，按照北美通用标准的最低限值计算、我国需要个医学物理师。而中国目前只有个物理师，缺口达%！

图/严祥胜（JasonYan）制作

据了解，目前超过70%的医学物理师只能从其他“相近”的专业招来顶替，医院鼓励内部人员换岗。

因为没有对应的职称体系，一方面，国内的医院面临“晋升无门”的尴尬，医院内部对于物理师没有合适的职称序列去晋升。目前，为解决物理师的晋升问题，有一些“凑合”的办法，包括晋升技师或者工程师序列等，但实际上操作难度很大。

另一方面，国内的医学医院内部的这种传统机制，只能去“贴靠”和参加各个不相关专业的资格考试，例如技师、工程师、医师、护士、研究员、甚至教师等等，考试的内容却几乎与工作内容无关……

肿瘤放疗的幕后英雄：医学物理师

手术、放疗、化疗是肿瘤治疗的三大核心手段。根据世界卫生组织WHO发布的报告显示，恶性肿瘤患者中约55％可以治愈，其中手术占27％，化疗占6％，而22%是放射治疗的功劳。

“如果把肿瘤外科比作陆军的话，那么肿瘤放疗就是导弹部队。”医院院长、医院肿瘤放疗医院放疗科主任夏廷毅教授这样介绍放疗。

就像其他疾病需要医生、护士、甚至麻醉师一起配合一样，放疗也需要不同专业岗位的人员共同参与，而且它的分工更细，物理师在肿瘤放射治疗的幕后英雄，发挥着非常关键的作用。

他们坐在电脑屏幕前，对着患者的人体设计图，勾画着各色靶区线与剂量线，给放疗患者设计放疗计划，包括照射剂量、照射角度等，从而实现医生“放疗处方”的效果最大化。

图源于网络/医学物理师在肿瘤放疗中的不同角色

据了解，医学物理师至少要掌握6门基础医学：生理，病理，系统解剖，医学影像，组织胚胎学，肿瘤学，临床概要。在肿瘤的放疗中，医学物理师的工作包括但不限于肿瘤患者的放疗计划设计、计划剂量准确性的验证、放疗全流程质控、医学辐射防护以及放射生物学和物理学的科研工作等。

请为医学物理师开辟一条职业成长的道路

《关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见（征求意见稿）》现向社会公开征求意见。您可以通过以下途径和方式提出意见。

1.登录人力资源社会保障部网站（网址：

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