抓住生命中的1曙光西院团队胆大心

图说:黄宇和苏立杰为沈老伯做冠状动脉造影来源/采访对象供图自上海中医院西院医院以来,收治的感染者中不乏合并复杂基础疾病以及隐含高危疾病的患者。如何在中早期识别这些“特殊”的患者并给予他们及时、积极的治疗,一直是救治团队医疗任务的重中之重。近日,医院成功救治新冠高危心脏病患者沈老伯。造影检查当场“变”手术治疗5月3日晨会上,二病区“区长”朱旭莹汇报了一位特殊的老年患者。沈老伯今年76岁,感到胸痛已有1天,夜间、静息下反复发作,服用硝酸甘油可以缓解,经心内科医生优化药物治疗后病情无明显缓解。接到二病区的会诊信息后,医院专家组成员、心内科主任医师黄宇去床旁进一步了解病情,综合沈老伯各方面临床资料,高度怀疑他可能是“急性冠脉综合征”,属于高危胸痛患者,病情极不稳定,随时有病情加重甚至猝死的风险。经过专家组讨论,医疗团队决定对沈老伯行冠状动脉造影检查,以明确他的病情和进一步治疗方案。经检查发现,沈老伯冠状动脉血管的重要一支次全闭塞(99%狭窄)并伴有血栓,病情岌岌可危,为了抓住那属于生命的“1%”,必须立刻为他开通血管!在两位助手的密切配合下,黄宇立即为沈老伯成功实施了经皮冠状动脉介入治疗(PCI),打通几乎完全闭塞的血管,终于使他转危为安。术后,沈老伯被守候在导管室外的二病区护士安全护送转运至监护病房进一步治疗。“谢谢……我从心底里感谢你们。”苏醒后,胸痛已得医院的团队表达了由衷的感谢。新冠患者手术更要“胆大心细”新冠感染者的救治过程与平时有诸多不同:医生需要在二级防护下完成手术操作,厚重的铅衣、防护服、多层手套、护目镜和面屏……这些防护装备会大大增加手术操作的难度。“二级防护下,手术手感与平时天差地别。”手术助手之一的医生苏立杰表示,冠脉介入本就是一门对精准性要求极高的手术,手术中穿刺、导管到位、导丝通过病变、球囊精确定位扩张、支架植入等一系列过程都必须万无一失,毫厘之差就可能导致很严重的后果。“有时防护面屏会随着呼吸形成一片浓重的雾气,就像是开车时前面的挡风玻璃突然被泼了一层水,影响手术视野,操作时更要胆大心细。”黄宇表示,在这样的条件下进行高精度手术,不仅要求医生具有扎实、娴熟的手术技术,更需要在手术过程中避免视野的干扰,高度集中注意力,才能精确无误地完成手术。在曙光西院医院救治团队各方面认真有序的协作下,沈老伯的手术最终取得了成功。新民晚报记者郜阳

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